Glucose: Gamma GT: Cholinestease: Amylase tụy: HDL-Cholesterol: Amylase toàn phần: Triglycerides: LD (LDH) Chương trình ngoại kiểm HbA1C; Tên chương trình: Chương trình ngoại kiểm HbA1C; mỗi đợt phòng xét nghiệm tham gia sẽ lựa chọn các thông số phù hợp với xét nghiệm mà Phòng xét HbA1c là một hemoglobin đặc biệt giúp kết hợp giữa hemoglobin và đường glucose, HbA1c tồn tại trong hồng cầu khoảng 90 - 100 ngày. Khi thực hiện xét nghiệm này bác sĩ sẽ có thể suy ngược trở lại trong 90 - 100 ngày vừa qua lượng đường trong máu của người bệnh có cao hơn bình thường hay không. Không giống như các xét nghiệm đường huyết khác, xét nghiệm HbA1c sẽ không cần nhịn ăn trước khi thực hiện. Nguyên nhân được giải thích như sau: HbA1c được hình thành nhờ sự gắn kết giữa đường glucose và thành phần hemoglobin của tế bào hồng cầu máu. Nếu kết quả HbA1C, nồng độ glucose, hoặc cả hai đều cho thấy mắc bệnh tiểu đường, nhưng người đó không có triệu chứng, họ có thể cần phải làm lại xét nghiệm. Một nghiên cứu lớn năm 2014 về xét nghiệm HbA1C đã kết luận rằng xét nghiệm 3 tháng một lần có Theo dõi đường huyết khi đói chỉ cho thấy giá trị đường huyết ở thời điểm làm xét nghiệm. Còn xét nghiệm HbA1c phản ánh bức tranh lớn hơn và toàn diện hơn về tỷ lệ % trung bình đường huyết của bạn trong 3 tháng vừa qua. Nhưng chỉ số HbA1C có ý nghĩa và giá trị 3qXKFc. HbA1c là một trong những chỉ số xét nghiệm rất quan trọng với bệnh nhân đái tháo đường vì nó phản ánh tình trạng glucose máu trong 3 tháng vừa qua của họ đã được kiểm soát tốt hay chưa. Trên cơ sở đó giúp cho bệnh nhân cũng như bác sĩ điều trị có kế hoạch điều trị kịp thời cũng như phòng ngừa các biến chứng của bệnh gây ra Chỉ số HbA1c là gì?HbA1c là một loại hemoglobin đặc biệt kết hợp giữa hemoglobin và đường glucose, nó đại diện cho tình trạng gắn kết của đường trên Hb hồng cầu. HbA1c tồn tại trong hồng cầu, có chức năng vận chuyển oxy và glucose đi nuôi cơ hình thành HbA1c xảy ra chậm trong ngày và tồn tại suốt trong đời sống của hồng cầu 120 ngày, thay đổi sớm nhất trong vòng 4 tuần thường HbA1c chiếm 4-6% trong toàn bộ số HbA1c cao khi tăng trên bình thường 1% tương ứng với giá trị đường huyết bạn tăng lên 30mg/dl hay HbA1c > chứng tỏ bạn đang kiểm soát đường huyết HbA1c 7% báo động tình trạng kiểm soát glucose của bạn đang rất xấu. Giám sát và giảm HbA1c dưới soát mức đường huyết ổn định liên tục 24 giờ trong ngày là tác động chính trong việc làm giảm chỉ số HbA1c theo mục mình kiểm soát đường huyết ổn định trong thời gian lâu dài đòi hỏi bạn phải tuân thủ nghiêm ngặt hàng ngày về chế độ ăn, chế độ tập luyện, chế độ dùng thuốc và tự theo dõi đường huyết tại nhà. HbA1c là một trong những chỉ số xét nghiệm rất quan trọng với bệnh nhân đái tháo đường vì nó phản ánh tình trạng glucose máu trong 3 tháng vừa qua của họ đã được kiểm soát tốt hay chưa. Trên cơ sở đó giúp cho bệnh nhân cũng như bác sĩ điều trị có kế hoạch điều trị kịp thời cũng như phòng ngừa các biến chứng của bệnh gây ra. Tuy nhiên, nhiều bệnh nhân không hiểu đúng tầm quan trọng của chỉ số này nên việc kiểm tra chỉ số HbA1c đang ít được sử dụng. Vậy chỉ số HbA1c là gì, có ý nghĩa như thế nào trong chẩn đoán và điều trị bệnh đái tháo đường ? 1. Chỉ số HbA1c là gì? HbA1c là một loại hemoglobin đặc biệt kết hợp giữa hemoglobin và đường glucose, nó đại diện cho tình trạng gắn kết của đường trên Hb hồng cầu. HbA1c tồn tại trong hồng cầu, có chức năng vận chuyển oxy và glucose đi nuôi cơ hình thành HbA1c xảy ra chậm trong ngày và tồn tại suốt trong đời sống của hồng cầu 120 ngày, thay đổi sớm nhất trong vòng 4 tuần thường HbA1c chiếm 4-6% trong toàn bộ số HbA1c cao khi tăng trên bình thường 1% tương ứng với giá trị đường huyết bạn tăng lên 30mg/dl hay HbA1c > chứng tỏ bạn đang kiểm soát đường huyết HbA1c 7% báo động tình trạng kiểm soát glucose của bạn đang rất xấu. 4. Làm như thế nào để HbA1c dưới Kiểm soát mức đường huyết ổn định liên tục 24 giờ trong ngày Kiểm soát mức đường huyết ổn định liên tục 24 giờ trong ngày là tác động chính trong việc làm giảm chỉ số HbA1c theo mục mình kiểm soát đường huyết ổn định trong thời gian lâu dài đòi hỏi bạn phải tuân thủ nghiêm ngặt hàng ngày về chế độ ăn, chế độ tập luyện, chế độ dùng thuốc và tự theo dõi đường huyết tại nhà.>> Xem thêm Các nhóm thuốc điều trị đái tháo đường 5. Theo dõi đường huyết khi đói và HbA1c khác nhau như thế nào? Theo dõi đường huyết khi đói chỉ cho thấy giá trị đường huyết ở thời điểm làm xét xét nghiệm HbA1c phản ánh bức tranh lớn hơn và toàn diện hơn về tỷ lệ % trung bình đường huyết của bạn trong 3 tháng vừa qua. Nhưng chỉ số HbA1C có ý nghĩa và giá trị hơn glucose máu đói tại 1 thời điểm. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. XEM THÊM Xét nghiệm máu có mấy loại? Giúp phát hiện bệnh gì? Lợi ích của việc bổ sung canxi - magiê - kẽm Các xét nghiệm cần làm để chẩn đoán đái tháo đường thai kỳ Xét nghiệm HbA1c là một trong những chỉ số xét nghiệm rất quan trọng để chẩn đoán và theo dõi quá trình điều trị của bệnh nhân đái tháo đường, giúp bác sĩ xây dựng kế hoạch chữa trị kịp thời và phù hợp đối với bệnh nhân. Tóm tắt nội dung1 1. Xét nghiệm HbA1c là gì?2 2. Tại sao nên xét nghiệm HbA1c?3 3. Ai nên xét nghiệm HbA1c?4 4. Thực hiện xét nghiệm HbA1c như thế nào5 5. Kết quả xét nghiệm HbA1c6 6. Lưu ý về xét nghiệm HbA1c7 7. Chi phí xét nghiệm HbA1c8 Phòng khám xét nghiệm tiểu đường thai Tài liệu tham khảo Hemoglobin Hb là một protein trong hồng cầu. Thông thường, Hb sẽ kết hợp với glucose nhờ enzyme khi cần thiết. Tuy nhiên, khi nồng độ glucose trong máu cao kéo dài ở bệnh nhân đái tháo đường, glucose sẽ phản ứng với Hb mà không cần enzyme xúc tác. Sản phẩm tạo ra của phản ứng này là các Hb glycosyl hóa. Do HbA1 chiếm tỉ lệ lớn nhất nên các bác sĩ đã dựa vào xét nghiệm % HbA1c để kiểm tra gián tiếp nồng độ đường trong máu. 2. Tại sao nên xét nghiệm HbA1c? Kết quả xét nghiệm glucose máu chỉ phản ánh nồng độ đường huyết tại thời điểm lấy máu. Trong khi đó, xét nghiệm HbA1c sẽ phản ánh tình trạng đường máu trong một giai đoạn khoảng 2 tháng, bằng ½ tuổi thọ của hồng cầu. Như vậy, HbA1c là chỉ số quan trọng giúp kiểm tra tình trạng đường huyết của người tiểu đường trong vòng 2 tháng trước đó. Chỉ số này còn được dùng để theo dõi việc điều trị của bệnh nhân đái tháo đường. HbA1c trong giới hạn bình thường cho thấy việc kiểm soát đường huyết của bệnh nhân đạt tiêu chuẩn và nên được duy trì. Xét nghiệm HbA1c có thể được áp dụng để kiểm tra dấu hiệu bệnh tiểu đường 3. Ai nên xét nghiệm HbA1c? Bạn có thể được đề nghị xét nghiệm HbA1c nếu có các triệu chứng gợi ý tình trạng đái tháo đường, bao gồm Thường xuyên khát nước. Đi tiểu nhiều hơn. Mờ mắt. Mệt mỏi. Bạn cũng nên thực hiện xét nghiệm này trong khi khám sức khoẻ định kỳ nếu bạn có những yếu tố nguy cơ mắc đái tháo đường, chẳng hạn như Thừa cân hoặc béo phì. Huyết áp cao. Tiền sử bệnh tim. Không hoạt động thể chất. Xét nghiệm HbA1c còn được chỉ định trong các trường hợp sau Theo dõi điều trị và đánh giá có đạt mục tiêu kiểm soát đường máu hay không ở mọi đối tượng bệnh nhân đái tháo đường đã và đang điều trị bằng thuốc. Thực hiện ít nhất 2 lần một năm với người bệnh đái tháo đường đã đáp ứng mục tiêu điều trị và kiểm soát tốt đường huyết. Thực hiện xét nghiệm HbA1c hàng quý ở những người bệnh được thay đổi liệu pháp điều trị hoặc không đáp ứng mục tiêu. 4. Thực hiện xét nghiệm HbA1c như thế nào “Trước khi xét nghiệm HbA1c có cần nhịn ăn không” là câu hỏi được nhiều người quan tâm. Bạn không cần chuẩn bị gì trước khi thực hiện xét nghiệm này. Bác sĩ sẽ lấy mẫu máu từ tĩnh mạch trên cánh tay của bạn bằng ống kim tiêm. Máu sẽ được thu thập vào ống nghiệm chuyên biệt. Bạn có thể cảm thấy hơi châm chích tại vị trí mấy máu. Quá trình này thường mất không quá năm phút và có rất ít rủi ro khi lấy mẫu máu. Bạn có thể bị đau nhẹ hoặc bầm tím tại chỗ kim tiêm được đưa vào, nhưng tình trạng này sẽ biến mất nhanh chóng. Mẫu máu được gửi đến phòng xét nghiệm và kết quả thường sẽ được trả cho bạn trong ngày lấy mẫu. 5. Kết quả xét nghiệm HbA1c Kết quả HbA1c được tính theo tỷ lệ phần trăm Bình thường HbA1c dưới 5,7% Rối loạn dung nạp glucose HbA1c từ 5,7% đến 6,4% Đái tháo đường HbA1c ≥ 6,5% trở lên Nếu bạn bị đái tháo đường, bạn nên giữ mức HbA1c < 7%. Bác sĩ sẽ đưa ra hướng điều trj phù hợp tùy thuộc vào sức khỏe tổng thể, tuổi tác, cân nặng và các yếu tố khác của từng bệnh nhân. 6. Lưu ý về xét nghiệm HbA1c Xét nghiệm HbA1c có thể bị ảnh hưởng mởi các bệnh liên quan về máu, đặc biệt là liên quan đến hồng cầu ví dụ như bệnh nhân mắc bệnh hồng cầu hình liềm. Những thuốc làm thay đổi tuổi thọ của hồng cầu cũng ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm. Như vậy, để chẩn đoán chính xác và theo dõi đáp ứng điều trị của bệnh nhân đái tháo đường, bạn cần thực hiện kết hợp nhiều xét nghiệm như HbA1c, xét nghiệm đường huyết và nghiệm pháp dung nạp glucose. 7. Chi phí xét nghiệm HbA1c Xét nghiệm HbA1c có giá dao động – đồng. Định lượng Glucose vào khoảng – đồng. Chi phí xét nghiệm thay đổi tuỳ theo cơ sở y tế và các dịch vụ đi kèm trong gói khám sức khoẻ. Phòng khám xét nghiệm tiểu đường thai kỳ Phòng khám Đa khoa Golden Healthcare, Tân Bình, Phòng khám Đa khoa Hoàn Mỹ Sài Gòn, Tân Bình, Phòng khám Đa khoa Quốc tế TIMEC, Bình Tân, Phòng khám DHA Healthcare, Quận 3, HbA1c là một loại xét nghiệm quan trọng giúp chẩn đoán và theo dõi điều trị bệnh nhân đái tháo đường. Bạn đọc nên trao đổi kỹ lưỡng với bác sĩ trước khi quyết định thực hiện xét nghiệm. Bài viết được tham khảo từ các nguồn tư liệu đáng tin cậy trong và ngoài nước cùng tham vấn y khoa từ Bác sĩ Trần Bảo Ngọc. Bài viết mang tính chất tham khảo và Doctor có sẵn khuyến khích bệnh nhân hãy tìm và đặt lịch khám với bác sĩ có chuyên môn để điều trị. Để được tư vấn trực tiếp, bạn đọc vui lòng liên hệ hotline 1900 638 082 hoặc CHAT để được hướng dẫn đặt hẹn. HbA1c là một thuật ngữ quen thuộc với mỗi người bệnh tiểu đường. Tuy nhiên nhiều người không thực sự biết nó là gì? Và tại sao nó lại quan trọng đến vậy? Bài viết này sẽ giúp bạn hiểu được vậy thực sự HbA1c là gì? Và vai trò của nó với người tiểu đường. HbA1c là gì?Xét nghiệm HbA1cQuy trình xét nghiệm HbA1cMục đích của xét nghiệm A1cKhi nào cần xét nghiệm HbA1cSo sánh xét nghiệm HbA1c và xét nghiệm chỉ số đường huyết khi đóiKết quảCơ chế ảnh hưởng của HbA1cLợi ích của việc giảm HbA1cLàm sao để hạn chế và duy trì HbA1c ở ngưỡng an toàn HbA1c là cụm từ viết tắt của Hemoglobin A1c – một loại protein có tên gọi Hemoglobin glycated. Nó được tạo ra khi glucose trong máu được gắn vào hemoglobin Hb trong hồng cầu bởi quá trình glycation. Khi lượng glucose trong máu cao, các phân tử glucose sẽ tựu gắn vào hemoglobin trong hồng cầu. Quá trình hình thành A1c xảy ra chậm trong khoảng 0,05% thời gian trong ngày. Và tồn tại trong suốt vòng đời của hồng cầu 117 ngày đối với nam giới và 106 ngày đối với nữ giới. Thay đổi sớm nhất trong vòng 28 ngày. Các tên gọi khác A1c, HgbA1c, Hb1c, HbA1c , glycohemoglobin, glycated hemoglobin, glycosylated hemoglobin, Xét nghiệm HbA1c HbA1c thường tồn tại trong khoảng thời gian 3 tháng tuổi thọ hồng cầu. Vì vậy xét nghiệm A1c giúp đánh giá được lượng glucose trung bình gắn vào Hb trong 3 tháng gần nhất. Nếu mức HbA1c cao, có thể đó là dấu hiệu của bệnh tiền tiểu đường hoặc tiểu đường. Mẫu thử HbA1c Quy trình xét nghiệm HbA1c Bác sỹ sẽ lấy mẫu máu từ tĩnh mạch cánh tay sau đó cho vào ống nghiệm. Thường mất từ 3-5 phút. Sau đó mang đi phân tích, công việc của bạn chỉ là ngồi chờ kết quả. Mục đích của xét nghiệm A1c Mục đích của việc xét nghiệm HbA1c là kiểm tra việc kiểm soát lượng đường trong máu. Việc này rất quan trọng ở những người có thể bị tiền tiểu đường và người bệnh tiểu đường. Nó giúp đánh giá nguy cơ mắc bệnh tiểu đường và theo dõi việc kiểm soát lượng đường trong máu ở những bệnh nhân tiểu đường. Xét nghiệm này giúp ích rất nhiều cho việc xây dựng kế hoạch điều trị trong thời gian tiếp theo. Qua đó giúp cho quá trình phòng ngừa bệnh tiểu đường và các biến chứng bệnh tiểu đường hiệu quả hơn. Khi nào cần xét nghiệm HbA1c Cần tiến hành xét nghiệm HbA1c từ 3-6 tháng 1 lần đối với các trường hợp tiểu đường tuýp 1 và tiểu đường tuýp 2. Ngoài ra cần tiến hành xét nghiệm A1c khi gặp các dấu hiệu sau Các cơn khát xuất hiện với tần suất nhiều hơn. Đi tiểu nhiều hơn. Mắt mờ. Hay mệt mỏi. Hoặc có thể được chỉ định xét nghiệm với 1 số trường hợp sau Thừa cân, béo phì. Huyết áp cao. Tiền sử bệnh tim. Lười hoạt động thể chất. So sánh xét nghiệm HbA1c và xét nghiệm chỉ số đường huyết khi đói Đối với bệnh tiểu đường có 2 xét nghiệm quan trọng không thể bỏ qua đó là xét nghiệm HbA1c và xét nghiệm đường huyết lúc đói. Chúng ta cùng đi so sánh sự khác biệt giữa 2 xét nghiệm này nhé Bảng so sánh Kết quả Năm 2010 Hiệp hội tiểu đường Hoa Kỳ đã bổ sung chỉ số HbA1c ≥ 48mmol/mol ≥ 6,5% DCCT% như một tiêu chí mới để chuẩn đoán bệnh tiểu đường. Và mục tiêu người bệnh tiểu đường cần hướng tới là chỉ số A1c dưới mức 48 mmol/mol < 6,5% Các kết quả HbA1c điển hình khi xét nghiệm A1c < 5,7% – Bình thường 5,7% ≤ A1c < 6,5% – Tiền tiểu đường A1c ≥ 6,5% – Bệnh tiểu đường Cơ chế ảnh hưởng của HbA1c Hemoglobin A1c làm tăng các gốc tự do phản ứng mạnh bên trong tế bào máu. Điều này dẫn đến kết tụ tế bào máu và làm tăng độ nhớt khiến máu lưu thông khó khăn, làm giảm lưu lượng máu. A1c cũng gây viêm, là nguyên nhân hình thành nên những mảng xơ vữa động mạch. Điều này xảy ra do quá trình hình thành các gốc tự do thúc đẩy sự kích thích phản ứng oxi hóa sắt trong máu từ Fe2+-Hb qua Fe3+-Hb lên Fe4+ không bền. Và tiếp tục phản ứng với axit amin trong Hb để lấy lại trạng thái Fe3+ bền. Các phản ứng liên tục xảy ra thúc đẩy tổn thương tế bào nội mô của động mạch và tĩnh mạch. Làm tăng tính thấm của mặt trong nội mạc mạch máu. Và sản xuất các protein kết dính bạch cầu đơn nhân gây viêm. Các Hb sau khi được glycated cao đi qua lớp cơ trơn mạch máu. Làm bất hoạt sự thư dãn phụ thuộc vào nội mô do acetylcholine gây ra. Có thể thông qua liên kết với nitric oxide NO, điều này ngăn cản chức năng bình thường của NO. Gây co mạch mạnh và thúc đẩy hình thành các LDL thúc đẩy mảng bám cholesterol xấu dạng oxy hóa. Sự suy thoái tổng thể tế bào máu cũng giải phóng các heme chất phối trí. Heme lỏng lẻo có thể gây ra quá trình oxy hóa các protein nội mô và LDL, dẫn tới hình thành các mảng xơ vữa mạch máu. Lợi ích của việc giảm HbA1c Thế giới đã có 2 cuộc nghiên cứu quy mô lớn Nghiên cứu triển vọng của bệnh tiểu đường của Anh UKPDS và Thử nghiệm kiểm soát tiểu đường và biến chứng tiểu đường DCCT đã chứng minh cải thiện 1% HbA1c hoặc 11 mmol/mol ở những người bệnh tiểu đường tuýp 1 và 2 giúp giảm các nguy cơ biến chứng sau Giảm 25% nguy cơ biến chứng vi mạch với các bệnh võng mạc, thần kinh, và bệnh thận tiểu đường. Giảm 19% khả năng bị đục thủy tinh thể ở người bệnh tiểu đường tuýp 2. Giảm 16% nguy cơ suy tim. Giảm đến 43% khả năng cắt cụt chi do biến chứng vi mạch tiểu đường. Qua đây có thể thấy việc kiểm soát và giảm chỉ số HbA1c là vô cùng quan trọng, đặc biệt với người bệnh tiểu đường. Làm sao để hạn chế và duy trì HbA1c ở ngưỡng an toàn Kiểm soát và hạ lượng HbA1c có ý nghĩa lớn lao, đặc biệt với những người đang mắc bệnh tiểu đường. Nó sẽ giúp hạn chế tối đa nguy cơ sảy ra các biến chứng bệnh tiểu đường – những nguyên nhân chủ yếu gây tử vong. Nguyên lý là kiểm soát tốt lượng đường huyết trong máu, giữ cho đường huyết luôn ở mức an toàn bằng các phương pháp sau Với người bệnh tiểu đường có thể tăng liều thuốc hoặc xem xét chuyển loại mới hiệu quả hơn. Tuân thủ nghiêm ngặt chế độ ăn uống, đặc biệt là chế độ ăn dành cho người tiểu đường. Duy trì chế độ tập luyện ít nhất 30 phút trên ngày với các bài tập nhẹ nhàng Yoga, đạp xe, đi bộ nhanh,… Sử dụng thực phẩm chức năng cho người tiểu đường – giúp kiểm soát đường huyết. Có thể thử một số cách hạ đường huyết nhanh tại nhà. Bỏ thuốc lá. Sức khỏe mỗi ngày cùng HCT hi vọng bài viết sẽ giúp các bạn trả lời được câu hỏi HbA1c là gì? Và cung cấp được một cái nhìn tổng quát cũng như tầm quan trọng của chỉ số này. Bài viết nằm trong chuyên mục Kiến Thức Bệnh Tiểu Đường – nơi cung cấp hệ thống những bài viết về bệnh tiểu đường. Ngoài ra các bạn có thể tham khảo thêm những kiến thức về Bí Quyết Sống Khỏe cũng như các sản phẩm Hỗ Trợ Điều Trị Bệnh Tiểu Đường. Chúc các bạn có những trải nghiệm tuyệt vời trên Website của chúng mình. Đăng nhập HỏiBác sĩ có thể cho em biết kết quả xét nghiệm này thì tình trạng bệnh của em như thế nào ạ? Kết quả xét nghiệm là Định lượng glucose định lượng HbA1c 1979Trả lờiChào bạn, các giá trị đường huyết sẽ rất khác nhau ở từng thời điểm thử đường, ngay cả HbA1C được dùng để đánh giá đường huyết trung bình trong vòng 3 tháng thì số này cũng có rất nhiều ảnh hưởng từ các kết quả xét nghiệm khác. Nên để chẩn đoán chính xác thì thường bác sĩ sẽ kiểm tra nhiều hơn 2 chỉ số mà bạn đưa ra. Bạn nên gặp trực tiếp bác sĩ nội tiết để được tư vấn kỹ hơn và cụ thể hơn về trường hợp của sĩ CKII Nguyễn Xuân Thắng - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park

xét nghiệm glucose và hba1c